| 金黄色葡萄球菌性心内膜炎29例临床分析 | |
| 蒋妮1,2; 周宝桐1; 范洪伟1; 苗齐3; 刘晓清1; 李太生1 | |
| 2023-04-08 | |
| Source Publication | 中华全科医学
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| ISSN | 1674-4152 |
| Volume | 21Issue:04Pages:598-601+658 |
| Abstract | 目的 分析金黄色葡萄球菌性心内膜炎的临床特点，以提高临床医生对本病的治疗水平。方法 回顾性分析2012年1月—2022年1月北京协和医院住院治疗的金黄色葡萄球菌性心内膜炎患者，分析流行病学特征、临床特征、实验室及影像学检查结果、治疗措施及预后等资料。结果 金黄色葡萄球菌性心内膜炎共有29例患者，男性16例，女性13例，年龄17～82岁。其中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus,MSSA)16例(MSSA组),甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus,MRSA)13例(MRSA组)。患者中7例(24.14%)有先天性心脏病，19例(65.52%)有基础慢性病，4例(13.79%)既往行心外科手术。有半数患者病程初期出现皮肤屏障破坏，所有患者均在病程中出现发热，18例患者(62.07%)发现心脏杂音，22例患者(75.86%)发现迁徙病灶，以化脓性心包炎和肺脓肿最多见，且MSSA组更易出现。患者均进行血培养，需氧瓶报阳时间为14.0(9.3, 25.5)h,厌氧瓶报阳时间为16.0(10.3,37.5)h, MSSA培养阳性时间少于甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌，Z=-2.289,P=0.022。13例患者心瓣膜赘生物大于10 mm,赘生物最常附着于主动脉瓣，共有11例(37.93%)。患者使用最多的抗生素为万古霉素与达托霉素，共19例(65.52%)接受手术治疗。最终好转21例(72.41%),病情进展、恶化8例(27.59%)。结论 SA感染的高危人群，出现长程发热，应进行细致心脏听诊，并尽早完成血培养、心脏超声检查，一旦确诊，及时的抗菌治疗和适时的外科手术可改善预后。 |
| Keyword | 金黄色葡萄球菌 感染性心内膜炎 临床分析 |
| DOI | 10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.002939 |
| URL | 查看原文 |
| Language | 中文 |
| Subtype | 学术期刊 |
| Citation statistics | |
| Document Type | 期刊论文 |
| Identifier | https://ir.lzu.edu.cn/handle/262010/500215 |
| Collection | 兰州大学 |
| Corresponding Author | 周宝桐 |
| Affiliation | 1.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院感染内科; 2.兰州大学第一医院感染科; 3.中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心外科 |
| First Author Affilication | First Clinical School |
| Recommended Citation GB/T 7714 | 蒋妮,周宝桐,范洪伟,等. 金黄色葡萄球菌性心内膜炎29例临床分析[J]. 中华全科医学,2023,21(04):598-601+658. |
| APA | 蒋妮,周宝桐,范洪伟,苗齐,刘晓清,&李太生.(2023).金黄色葡萄球菌性心内膜炎29例临床分析.中华全科医学,21(04),598-601+658. |
| MLA | 蒋妮,et al."金黄色葡萄球菌性心内膜炎29例临床分析".中华全科医学 21.04(2023):598-601+658. |
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