查尔森共病指数对慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值 | |
王富春1; 张万洁1; 李子怡1; 毛永武2; 田爱平2; 毛小荣2; 李俊峰2,3 | |
2023-05-18 | |
Source Publication | 临床肝胆病杂志 Impact Factor & Quartile |
ISSN | 1001-5256 |
Volume | 39Issue:05Pages:1098-1104 |
page numbers | 7 |
Abstract | 目的 评估查尔森共病指数(CCI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者短期和长期死亡风险的预测价值。方法 纳入2016年12月1日—2021年12月1日就诊于兰州大学第一医院的ACLF患者317例。按照患者预后结局分为死亡组(n=169)和存活组(n=148),分析基线临床资料及随访数据。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ~2检验。使用单因素和多因素Cox风险比例模型分析ACLF患者预后的影响因素。通过Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较不同CCI评分患者的生存时间差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估CCI等指标对ACLF患者预后的评价效能。结果 317例ACLF患者中,男225例(71.0%)。死亡组和存活组患者基线资料比较,年龄、Hb、WBC、TBil、Alb、MELD评分、PTA、CCI、年龄校正的查尔森共病指数(ACCI)以及随访时间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,CCI(HR=1.351,95%CI:1.112~1.641,P=0.002)、ACCI(HR=1.200,95%CI:1.011~1.423,P=0.037)和MELD评分(HR=1.076,95%CI:1.054~1.099,P<0.001)是ACLF患者预后的独立危险因素。根据CCI评分将ACLF患者分为3组:CCI≤4分组(n=167)、CCI=5分组(n=64)、CCI≥6分组(n=86),3组ACLF患者3年病死率分别为26.5%、83.2%和96.9%。随访3年和随访至2022年9月时,3组患者生存时间两两比较,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。CCI、ACCI和MELD评分预测ACLF患者预后的ROC曲线下面积分别为0.845、0.811、0.790。结论 CCI和ACCI评分作为常用的共病评价指标,对评估ACLF患者短期及长期预后具有一定价值。 |
Keyword | 慢加急性肝功能衰竭 预后 查尔森共病指数 |
URL | 查看原文 |
Indexed By | 北大核心 |
Language | 中文 |
Subtype | 学术期刊 |
Document Type | 期刊论文 |
Identifier | https://ir.lzu.edu.cn/handle/262010/527366 |
Collection | 兰州大学 第一临床医学院 |
Corresponding Author | 毛小荣; 李俊峰 |
Affiliation | 1.兰州大学第一临床医学院; 2.兰州大学第一医院肝病科; 3.兰州大学第一医院传染病研究室 |
First Author Affilication | First Clinical School |
Corresponding Author Affilication | First Clinical School |
Recommended Citation GB/T 7714 | 王富春,张万洁,李子怡,等. 查尔森共病指数对慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值[J]. 临床肝胆病杂志,2023,39(05):1098-1104. |
APA | 王富春.,张万洁.,李子怡.,毛永武.,田爱平.,...&李俊峰.(2023).查尔森共病指数对慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值.临床肝胆病杂志,39(05),1098-1104. |
MLA | 王富春,et al."查尔森共病指数对慢加急性肝衰竭患者预后的评估价值".临床肝胆病杂志 39.05(2023):1098-1104. |
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